مشکلات تیروئیدی:
مشکلات تیروئیدی در خانم ها شایع تر است و شامل پرکاری و کم کاری تیروئید می باشد.
پرکاری تیروئید:
به معنی ترشح مقدار زیاد هورمون های تیروئیدی به دلیل پرکار بودن غده تیروئید است؛ علائم آن شامل کاهش وزن، افزایش اشتها، اضطراب، مشکلات خواب، پریود نامنظم و با خونریزی کم و افزایش تعریق می باشد.
کم کاری تیروئید:
کم کاری تیروئید به معنی عدم ترشح کافی هورمون های مورد نیاز از غده ی تیروئید است. علائم کم کار شدن تیروئید شامل افزایش وزن، خستگی، یبوست، سرما، رنگ پریدگی و پریود شدید می باشد. از آنجا که علائم پرکاری تیروئید مثل PCO سندرم تخمدان پلی کیستیک است، برای تشخیص تخمدان پلی کیستیک، هورمون تیروئید نیز بررسی می شود. از علائم شایع کم کاری تیروئید در خانم ها باعث اختلال در قاعدگی، عدم تخمک گذاری، ناباروری است.
اختلالات تیروئید و تاثیر آن بر عملکرد دستگاه تناسلی در خانم ها:
اختلالات تیروئیدی باعث اختلال در دستگاه تناسلی و باروری خانم ها می شود.
- اختلال در قاعدگی: تیروئید به منظم بودن عادت ماهانه کمک می کند و کم کاری یا پرکاری تیروئید باعث پریود های شدید، خفیف یا نامنظم می شود. حتی اختلالات تیروئیدی می تواند باعث آمنوره شود یعنی خانم برای چند ماه یا حتی بیشتر پریود نمی شود. حتی این عارضه ممکن است بر تخمدان های شما تاثیر بگذارد و باعث یائسگی زودرس شود.
- ناباروری: کم کاری یا پرکاری تیروئید می تواند بر تخمک گذاری تاثیر منفی بگذارد و همین امر باعث ناباروری خانم می شود.
- بارداری پر خطر: مشکلات تیروئیدی در دوران بارداری برای سلامت جنین و مادر هر دو خطرناک است. کم کاری تیروئید می تواند باعث: مشکلات هوشی جنین، سقط جنین، مسمومیت حاملگی یا تولد نوزاد مرده شود. پرکاری تیروئید در بارداری می تواند باعث: زایمان زودرس، جداشدن زودرس جفت، محدودیت رشد جنین، وزن کم جنین در هنگام تولد یا حتی مرگ نوزاد شود.
آیا کم کاری یا پرکاری تیروئید باعث تنبلی تخمدان می شود؟
سندرم تخمدان پلی کیستیک نشانه ی اختلال در ترشح هورمون های بدن است که نشانه های آن نامنظمی قاعدگی، جوش، موهای زائد صورت، اختلال در باروری و تغییرات وزنی می باشد. اعتقاد بر این است که عوامل ژنتیکی و محیطی هر دو منجر به اختلالات تیروئید در PCOS می شوند. کم کاری تیروئید باعث عارضه ی PCOS و بدتر شدن کلی سندرم تخمدان پلی کیستیک و مقاومت به انسولین می شود.
آیا مشکلات تیروئیدی باعث ناباروری در مردان می شود؟
هورمون T3-T4 نقش مهمی در رشد و عملکرد بیضه دارد.
پرکاری تیروئید باعث کاهش موارد زیر می شود:
- حجم مایع منی
- چگالی کم مایع منی و کم بودن تعداد اسپرم در مایع منی
- حرکت اسپرم
- مورفولوژی اسپرم
چه موقع کم کاری تیروئید باعث ناباروی می شود؟
از آنجا که محور هیپوتالاموس - هیپوفیز HPA تولید برخی از مهمترین هورمون های مربوط به باروری را کنترل می کند، اختلال عملکرد تیروئید می تواند در میزان آزاد شدن این هورمون ها تاثیر داشته باشد. اختلالات تیروئید می تواند چرخه قاعدگی را مختل یا متوقف کند. هم چنین اختلالات تیروئید می تواند باعث افزایش میزان پرولاکتین شود که خود باعث توقف تخمک گذاری یا تخمک گذاری های نامنظم می شود. بدون داشتن چرخه منظم قاعدگی که تخمک گذاری هم جزو آن است، نمی توان به طور طبیعی باردار شد.
آیا با وجود کم کاری تیروئید میتوان باردار شد؟
برای بارداری با وجود کم کاری تیروئید نیاز است ابتدا میزان این هورمون از طریق دارو در بدن شما به تعادل برسد زیرا همان طور که در بالا گفته شد اختلالات تیروئید باعث اختلال در تخمک گذاری می شود. با مصرف داروهای تجویزی، پزشک تیروئید شما را از طریق آزمایش بررسی می کند و در صورت تعادل می توانید برای بارداری اقدام کنید. در یک مطالعه از بین 400 زن که دچار مشکلات ناباروری بوده اند، 24 درصد آن ها دچار کم کاری تیروئید هم بودند و بعد از یکسال درمان 76 درصد آن ها توانایی باروری خود را به دست آوردند.
درمان ناباروری به دلیل مشکلات تیروئیدی
درمان ناباروری به دلیل مشکلات تیروئیدی، با استفاده از دارو برای تنظیم هورمون ها انجام می شود که برای مردان باعث بهبود کمیت و کیفیت اسپرم می شود و برای خانم ها میزان هورمون ها را تنظیم می کند و هم چنین مشکلات قاعدگی و تنبلی تخمدان را از بین می برد. در صورت کم کاری تیروئید درمان هورمونی نیز شاید انجام می شود. درمان پرکاری تیروئید مصرف داروهای ضد تیروئیدی است که باعث می شود مقدار هورمون کمتری آزاد شود.
و اما برای تشخیص این عارضه باید تست های تیروئیدی که مقدار T4 ،T3 ،TSH را اندازه می گیرد، انجام شود. آزمایش TPO هم برای بررسی آنتی بادی هاست که با آن ا بیماری های خود ایمنی تشخیص داده می شود.
