خانم های زیادی در طول زندگی دچار ترشحات سینه می شوند اما یافتن فرق بین ترشحات طبیعی و غیر طبیعی سینه در تشخیص بیماری ها مفید اهمیت دارد. رنگ و نوع ترشح سینه اطلاعات مفیدی را درباره دلیل این ترشحات به ما می دهند. تشخیص و معاینه دکتر نیز برای این کار مهم می باشد.
ترشح سینه به خروج هر مایعی از نوک سینه می گویند. این ترشحات ممکن است که با فشار دادن خارج شوند و یا به طور عادی از سینه ترشح شوند. ترشح سینه در سنین باروری شایع است! حتی اگر باردار و شیرده نباشید! معمولا این ترشحات مسئله جدی نمی باشد اما می تواند نشانه سرطان سینه باشد، پس در صورت ترشح سینه باید به پزشک مراجعه کنید. در اکثر خانم ها، اگر نوک سینه (مخصوصا پس از حمام) بین دو انگشت فشار داده شود، مایعی از آن خارج می شود. در خانم هایی که از قرص های ضد بارداری و آرام بخش استفاده می کنند، این مسئله شایع تر است. همچنین قبل از یائسگی، این ترشحات زیاد دیده می شوند که علت آن، ریزش سلول های سطحی مجاری پستان به دلیل تغییرات هورمونی است. ترشحات طبیعی پستان، احتیاج به درمان پزشکی ندارند.
انواع ترشح سینه و علائم ترشح غیر طبیعی سینه
ترشح نوک سینه در رنگ های مختلف است که رنگ ها می تواند علت این ترشحات را به ما اطلاع بدهند:
- سفید و زرد تیره نشان دهنده عفونت سینه یا نوک سینه می باشد.
- ترشح سبز نشان دهنده وجود کیست است.
- قهوه ای ممکن است به دلیل انسداد لوله شیر می باشد.
- ترشحات آبکی، بی رنگ و شفاف نیاز به بررسی دقیق تر دارد. ترشحات آبکی و بی رنگ می تواند نشانه ای از وجود سلول های غیرطبیعی از جمله سلول های سرطانی در پستان باشد. زمانی که ترشحات از هر دو پستان خارج می شود، خطر ابتلا به سرطان کمتر می شود.
- ترشحات خونی می تواند نشانه ای از وجود سلول های سرطانی در پستان باشد، پس بررسی پزشکی توصیه می شود. مهم ترین نوع ترشح پستان از لحاظ مشکوک بودن به سرطان، ترشح خونی است. اگر ترشحات خونی و یا صورتی رنگ در سینه خود احساس کردید، سریعا به پزشک مراجعه کنید. همچنین اگر ترشح خونی همراه با مواردی مثل یک طرفه بودن ترشح و سن بالای چهل سال بود، نیاز به بررسی های دقیق تر پزشکی دارد.
- اغلب ترشحات سینه چرکی یک طرفه هستند و پس از کشت ترشحات سینه در آزمایشگاه، عفونت در آن مشاهده می شود. عفونت پستان (ماستیت) اغلب در زنانی که در دوران شیردهی قرار دارند دیده می شود. در این حالت باید آنتی بیوتیک مصرف شود و آبسه پستان تخلیه شود. اگر عفونت و التهاب پستان با درمان های انجام شده برطرف نشد، پزشک باید به وجود سرطان های التهابی شک کند و از دیواره پستان نمونه برداری انجام دهد.
علائم همراه با ترشحات سینه
علاوه بر ترشح ممکن است علائمی مانند درد سینه، ورم ناحیه نوک سینه، تغییرات نوک سینه مثل چروک شدن، خارش، تغییر رنگ، حفره دار شدن، قرمزی، تغییر اندازه سینه، تب، پریود نامنظم، تهوع و استفراغ و خستگی راه داشته باشید که در صورت مشاهده، پزشک را در جریان بگذارید.
دلایل ترشحات نوک سینه
وقتی باردار یا شیرده باشید شاید ترشح شیر داشته باشید که ممکن است از اوایل بارداری هم شروع شود. تا 2-3 سال بعد از توقف شیردهی هم ممکن است داشته باشید. اما خانم هایی که باردار و شیرده نیستیند هم ممکن است ترشح نوک سینه داشته باشند به دلایل زیرمی تواند باشد:
- قرص های ضد بارداری
- عفونت سینه
- رشد زگیل ماندد در سینه
- داروهایی که باعث افزایش ترشح هورمون پلاکتین می شود. مانند قرص های ضد بارداری ( توصیه می شود که مطلب قرص های ضد بارداری را به خوبی مطالعه کنید تا با عوارض و علائم مصرف آنها آشنا باشید. )
- تحریک زیاد سینه و نوک سینه
- سینه فیبروکیستیک
- تغییرات هورمونی در دوران پریود یا یائسگی
- تومور غیر سرطانی
- کم کاری تیروئید
- سرطان پستان
تشخیص دلیل ترشح نوک سینه
پزشک علاوه بر معاینه کلینیکی ممکن است تست های زیر را هم انجام دهد:
- بیوپسی: پزشک نمونه ای از بافت سینه را برمی دارد.
- ماموگرافی: از اشعه x برای گرفتن عکس سینه استفاده می شود.
- سونوگرافی: از امواج برای گرفتن عکس از سینه استفاده می شود.
- داکتوگرام: ماده ای را به سینه تزریق می شود و بعد توسط ماموگرافی لوله ها را بررسی می کنند.
مراجعه به پزشک هنگام ترشحات سینه
اگر زمان مشاهده ترشح از سینه، در سنی باشید که هنوز عادت ماهانه می شوید و ترشحات نوک سینه شما پس از دوره قاعدگی بعدی خود به خود از بین نرفت، به پزشک متخصص مراجعه کنید تا مشکل شما را بررسی کند. ولی اگر یائسه شدید و یا این ترشحات واقعاً برای شما مشکل ساز شدند، فوراً به پزشک مراجعه کنید. در ضمن نوک سینه خود را برای بررسی وجود ترشحات دستکاری نکنید و فشار ندهید، زیرا این کار وضعیت ترشحات را بدتر خواهد کرد.
